Лучшим временем для начала коррекции массы тела является теплый период года. В этот период нет необходимости потреб­лять большее количество пищи для компенсации расхода энергии на поддержание постоянной температуры тела.

В холодный период года термогенез значительно возрастает, при дефиците энергии организм ощущает зябкость, холодовый стресс, вызывающий повышение аппетита. Кроме того, теплый период года изобилует свежими овощами, ягодами и фруктами, что позволяет легко составить низкокалорийный рацион пита­ния.

Замедление темпов падения веса тела неизбежно из-за явле­ния «сет-пойнта». Для того, чтобы сохранить темп снижения мас­сы тела и достичь желаемых результатов, необходимо периодиче­ски прибегать к разгрузочным дням.

В диетотерапии используется значительное количество раз­грузочных дней.

Разгрузочные дни:

          1.Яблочный — 1,5-2 кг сырых не очень кислых яблок разде­лить на пять-шесть порций (кислые яблоки повышают аппетит). Энергетическая ценность такого дня составляет около 600-700 ккал.

           2.Огуречный — 2 кг свежих огурцов разделить на пять- шесть порций. Энергетическая ценность такого дня составляет около 200-300 ккал.

           3.Кефирный — 2 л обезжиренного кефира составляет его основу. При появлении чувства голода следует выпить стакан ке­фира. Энергетическая ценность такого дня составляет около 800 ккал.

           4.Творожный — 400-500 г тощего творога, 60 г 20% сме­таны (кефира) и 100 мл молока. Все ингредиенты перемешать и полученную массу разделить на пять-шесть порций. Употреблять при появлении чувства голода. Энергетическая ценность такого дня составляет около 500-600 ккал.

           5.Мясной — 450-500 г постного отварного мяса, 100 г зе­леного горошка, 280 г салата из свежей капусты. При появлении чувства голода потребляется 80-100 г мяса и небольшое коли­чество овощей. Энергетическая ценность такого дня составляет около 700-900 ккал.

          6.Китайский — завтрак (100 г сыра, стакан кофе с кусочком сахара), обед (два круто сваренных яйца, стакан черного кофе с кусочком сахара), ужин (200 г тощего творога, стакан чая с ку­сочком сахара). Энергетическая ценность такого дня составляет около 1100-1200 ккал.

           7.Французский — первый и второй завтраки (100 г отварно­го мяса, 200 г некрахмальных овощей, кофе с одним кусочком са­хара, объем пищи делится на два приёма), обед и полдник (100 г отварной рыбы, 100 овощей или несладких фруктов, объем пищи делится на два приёма), ужин также в два приёма (100 г тощего творога, 200 г несладких фруктов). На протяжении дня выпивают 8-9 стаканов дистиллированной воды (натощак, перед сном и за 30 минут до еды).

          8.Авторский разгрузочный день — дневной рацион состоит из 3 средних морковок, 3 яблок, 3 огурцов, 3 томатов и 3 средних сладких перцев (можно заменить на листья капусты). Весь объем пищи делится на пять-шесть приёмов. Энергетическая ценность такого дня составляет около 400 ккал.

          9.Разгрузочный день можно провести, используя напиток ТНТ - Total Nutrition Today (см. ниже).

При замедлении темпов снижения массы тела, сначала вво­дится один разгрузочный день, затем — два. В течение недели можно использовать три разгрузочных дня, важно, чтобы они были разные (овощной, мясной, молочный).

Современная индустрия производства пищевых продуктов пришла на помощь страждущим похудеть. Состоятельные люди могут не «истязать» себя диетами, а использовать для снижения или сохранения массы тела продукты пониженной биологической ценности, но высокой биологической активности. Одним из та­ких продуктов является сухой напиток ТНТ - Total Nutrition Today, ко­торый выпускается фирмой «Nature's Sunshine Products» (NSP). Одна порция напитка дает всего 120 ккал, но содержит большой спектр биологически активных веществ в физиологических дозах (витамины —A, D, В_б, В₁₂, С, пантотеновая кислота, Е, В,, РР, фо- лиевая кислота, биотин; минеральные элементы — Са, J, Zn, Сг, Fe, Р, Mg, Se, Mn, Mo; растворимые и нерастворимые пищевые волокна; антиоксиданты).

 

В зависимости от величины избыточной массы тела исполь­зуются две основные программы:

          1.Быстрого снижения массы тела;

           2.Плавного снижения массы тела.

Первая программа предусматривает полную замену обычной пищи трехразовым приёмом напитка. Калорийность суточного рациона при этом составит менее 500 ккал. Разрешается дополни­тельно использовать натуральные соки и несладкие фрукты, что дает дополнительно 80-100 ккал.

Показанием к использованию программы быстрого снижения массы тела является ожирение 3-4 степени. Эта программа не ре­комендуется лицам с недавним инфарктом, острыми нарушени­ями коронарного кровообращения и сердечной аритмией, а также во время беременности и кормления.

Скорость снижения веса в первую неделю может составлять 0,5-1,5 кг в день, что связано с потерей излишней жидкости ор­ганизма. В последующем скорость снижения веса замедляется и колеблется в пределах 250-400 г в день или 8-12 кг в месяц. Приём пищи производится три раза в день в одно и то же время с интервалом 4-6 часов. Допускается разделение суточной порции напитка на 4 и более приёмов пищи.

Следует выпивать не менее 2,5 литров воды (лучше мине­ральной щелочной)³, натуральных соков. Из дополнительного пи­тания целесообразно использовать фрукты и овощи с большим количеством клетчатки и низким содержанием углеводов (сливы, яблоки, морковь, капуста, сладкий перец, бурак и др.). Полностью исключаются спиртные и стимулирующие напитки (кофе, креп­кий чай).

Такой рацион не подменяет и не исключает необходимость физической нагрузки. Физическую нагрузку необходимо ис­пользовать как дополнительный и эффективный фактор ускоре­ния снижения массы тела.

Продолжительность программы быстрого снижения массы тела может составлять от 2 недель до нескольких месяцев. Следу­ет остановиться тогда, когда достигнута поставленная цель. Вы­ход из программы быстрого снижения массы тела должен быть постепенным. Нельзя резко прекращать программу и сразу пере­ходить на высококалорийную, жирную и соленую пищу, а так­же употреблять алкогольные напитки. Программа выхода соот­ветствует рекомендациям третьей фазы коррекции массы тела.

Программа плавного снижения массы тела предусматривает включение в рацион двух приёмов обычной пищи. Калорийность суточного рациона при этом не должна превышать 1000 ккал (300 ккал дает напиток, а остальные 600-700 ккал — с обычной пищей). Эта программа не рекомендуется беременным и кормя­щим матерям. При правильном построении программы плавного снижения массы тела скорость ее снижения в первую неделю со­ставляет 0,4-1,2 кг в сутки за счет потери жидкости и очистки ор­ганизма. Начиная со второй недели, средняя скорость снижения массы тела колеблется в пределах 200-300 г в сутки или 6-9 кг в месяц.

Приём напитка производится 2 раза в день в одно и то же вре­мя с интервалом 4-6 часов. Рекомендуется принимать напиток в дневное и вечернее время, а обычную пищу есть на завтрак. Следует следить за тем, чтобы общая калорийность еды и напит­ков не была выше 700 ккал. Необходимо включать в рацион такие продукты, как зелень, овощи, фрукты, рыбу. Следует выпивать не менее 2-х литров воды в сутки. Не следует употреблять сладкие и газированные напитки, а также колы и лимонады. Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и пиво. Крепкий кофе и чай — нежелательны.

Целесообразно использовать программу плавного снижения массы тела на протяжении 4-6 недель, повторяя ее 2-3 раза в год. После прекращения программы не следует переходить на высоко­калорийную, острую и жирную пищу, злоупотреблять алкоголем. Рекомендуется на одну-две недели перейти на программу поддер­жания достигнутой массы тела с калорийностью суточного ра­циона не более 1500-1700 ккал.

Во второй фазе программы снижения массы тела целесоо­бразно использовать биологически активные добавки, содержа­щие вещества южноазиатского растения Гарцинии Камбод­жийской (Малабар Тамаринд).

Кожура растения высушивается, и из нее получают гидро-цитриновую кислоту (НСА). НСА препятствует преобразованию в организме углеводов в жир. В процессе переваривания пищи углеводные калории, не использованные сразу же для выработки энергии или гликогена, превращаются в жир. НСА подавляет ра­боту фермента, превращающего калории в жир. Следовательно, углеводы используются для энергетического обеспечения физи­ческой работы или переходят в гликоген. НСА также подавляет аппетит. Когда в печени накоплено достаточно гликогена, в мозг посылается сигнал, что организм сыт. Такая реакция и есть реф­лекс насыщения, который снижает желание есть из-за подавления аппетита.

Компания NSP выпускает биологически активную добавку Гарциния Комбинейшин (Garcinia Combination). В состав добавки, кроме гидроцентриновой кислоты, входит хром в виде хелатного соединения. Хром улучшает утилизацию углеводов. В добавку входит также L-карпитин, способствующий лучшей утилизации жира. В добавку включена также звездчатка (Stellaria Media).

Это растение содержит большое количество витамина С, β-каротина, калия, кальция. Растение используется как источник природных антиоксидантов.

Применяется добавка по 1-2 капсулы 3 раза в день за 30 минут до еды.

Как правило, для большей эффективности добавка сочетает­ся с «Фэт Грэбберз», которая также производится фирмой NSP. В состав добавки входят пищевые волокна (шелуха семян подо­рожника, гуаровая камедь), липотропные вещества (лецитин), природные антиоксиданты и угнетатели аппетита.

Применяют добавку от 1 до 4 капсул 3 раза в день за 30-60 минут до еды. Запивать 1-2 стаканами жидкости. При сочетании с Гарцинией дозировку уменьшают в два раза.

В третьей фазе, фазе стабилизации, необходимо сохранить приобретённые пищевые стереотипы здорового питания и фи­зической активности.

Однако в этой фазе возможны отклонения в питании, обуслов­ленные праздниками, семейными торжествами, юбилеями. Важ­но сознательно подойти к выбору блюд на праздничном столе: отдать предпочтение овощным блюдам, блюдам из птицы и рыбы, в качестве десерта использовать фрукты и ограничить употребле­ние алкоголя. После застолья обязательно должен быть один или два разгрузочных дня, чтобы массу тела привести к достигну­той величине. Таким образом, контроль массы тела должен быть постоянным, ежедневным.

Наши наблюдения свидетельствуют о том, что при сохране­нии новых стереотипов питания и активного образа жизни гаран­тируется длительное сохранение достигнутой массы тела.

Задачей третьего этапа является не только сохранение до­стигнутой массы тела, приобретение навыков ее коррекции, но и сохранение, увеличение количества коричневой жировой ткани. Как мы уже отмечали, это достигается увеличением физической активности, тренировкой к Холодовым нагрузкам. Кроме того, такие витамины, как С и группы В, полиненасыщенные жирные кислоты льняного масла и рыбьего жира, минеральные элементы (цинк, йод, селен и хром), фитопрепараты женьшеня, маточкино молочко, перга и цветочная пыльца, стимулируют образование тиреоидного гормона, гормона роста, гормонов коры надпочечни­ков и половых гормонов.

Изменение гормонального «зеркала» в сторону омоложения организма ведет к увеличению коричневой жировой ткани, а сле­довательно, к увеличению термогенеза.

Мы рекомендуем использовать для этой цели самый до­ступный метод — цветочную пыльцу.

Фирма NSP выпускает биологически активную добавку на основе пыльцы растений Би Поллен (Bee Pollen). Пчелиная пыльца считается самым совершенным природным питательным продуктом, так как содержит практически все важнейшие, жиз­ненно необходимые нутриенты — 18 аминокислот, 16 витаминов, 18 минералов и 28 микроэлементов.

Применяется добавка по 1 капсуле 2 раза в день во время еды.

Диетологическая программа с целью коррекции массы

ПРИЛОЖЕНИЕ

17.03.2014